来源:南京神康心理医院 时间:2015-08-24 14:03
更年期综合症怎么诊断?南京神康医院专家指出,妇女更年期时,由于卵巢功能减退,雌激素分泌减少,由此引起内分泌神经——精神、植物神经系统、生殖器官、月经等一系列的变化和紊乱,引起一系列症状。这个症状群就叫更年期综合症。更年期综合症中最常见的症状就是月经紊乱、情绪不稳定、易激动、潮红潮热。所以凭妇女在更年期出现上述主要症状就应当首先考虑是更年期综合症。
但是在确诊是更年期综合症时,应排除因其它可引起类似症状的疾病,如冠心病、甲状腺功能亢进、高血压病、嗜铬细胞瘤等,以免延误病情。
【诊断】
一、病史 仔细询问月经史、婚育史、绝经年龄、卵巢和子宫切除时间。有无绝经后流血既往史和家族史(心血管疾病、糖尿病、肿瘤)以及诊疗史(激素和药物)。
二、查体 全身查体。注意有无心血管、肝肾疾病、肥胖、水肿、营养不良疾病及精神—神经系统功能状态。妇科查体应常规作宫颈细胞学检查,并注意有无性器官炎症、肿瘤。有绝经后流血者,应作分段诊刮和内膜病检。细胞学异常者,应作宫颈多点活检和颈管搔刮。卵巢增大者,应注意排除肿瘤。乳房常规检查。
三、特殊检查 有指征时实行。
(一)激素测定:包括HPO轴、肾上腺轴、甲状腺轴、胰腺功能的激素测定。
(二)血化学:包括血钙、磷、血糖、血脂、BUN、肝肾功能。尿糖、尿蛋白。Ca++/C,羟脯氨酸/C比值。
(三)医学影象学检查:重点是确诊骨质疏松症。包括骨密度、骨皮质厚度单/多束光吸收测量、中子活性测定、CT和MRI检查。